Tus datos
Tu correo (opcional)
El niño o niña
¿Ya tiene diagnóstico?
Elige una opción Sí, ya tiene diagnóstico Está en proceso No, pero lo sospechamos No
¿Cuál? (opcional)
Tu hogar
2. La casa donde viven es…
Elige una opción Prestada o compartida Rentada Propia, todavía se está pagando Propia, ya pagada
3. ¿Qué servicio de salud tienen?
Elige una opción Ninguno o IMSS-Bienestar IMSS, ISSSTE u otro de ley Seguro de gastos médicos privado
4. ¿A qué escuela va el niño o niña?
Elige una opción No va a la escuela o va a un CAM Escuela pública Escuela privada
5. ¿Cuántos automóviles hay en el hogar?
Elige una opción Ninguno Uno Dos o más
6. ¿Cómo es el trabajo de quien sostiene el hogar?
Elige una opción Sin empleo o trabajo por su cuenta sin prestaciones Empleo con prestaciones Profesionista independiente o dueño de negocio
7 y 8. Marca lo que aplique en tu casa
Más de la tercera parte del ingreso se va en medicinas, terapias u otros tratamientos. Solo una persona adulta sostiene el hogar, o vive con nosotros otra persona con discapacidad.
¿Algo más que quieras contarnos? (opcional)
Si te asignamos una cuota de apoyo, te pediremos por WhatsApp un comprobante de ingresos (recibo de nómina, constancia o carta bajo protesta de decir verdad) y uno de domicilio. El estudio se renueva cada 6 meses.
Declaro que la información que doy es verdadera. Doy mi consentimiento expreso para que EnTEAmigos use estos datos de mi hogar y de mi hijo o hija solo para asignar mi cuota y darme seguimiento, como dice el aviso de privacidad .
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